隨著人民生活質(zhì)量和保健水平不斷提高，老齡化人口數(shù)量不斷攀升，我國(guó)慢性病患者與日俱增，門(mén)診特殊病種人員也逐年日益增長(zhǎng)。為了滿足參保人員的基本醫(yī)療服務(wù)需求，本溪市中心醫(yī)院特病門(mén)診以切實(shí)解決廣大人民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，進(jìn)一步規(guī)范門(mén)診特殊病種醫(yī)療行為、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)模式，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。同時(shí)，通過(guò)開(kāi)設(shè)“門(mén)診特種病專欄”，刊登一些在日常服務(wù)患者過(guò)程中，百姓比較關(guān)心關(guān)注的“門(mén)診特種病政策”、“哪些病種納入門(mén)診特殊病種范圍”、“準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)”、“如何申請(qǐng)辦理”、“鑒定流程和就診流程”、“享受哪些待遇”等系列問(wèn)題，并進(jìn)行一一解答。希望通過(guò)分享，能讓您和家人對(duì)門(mén)診特殊病種有更深刻的了解和認(rèn)識(shí)。

　　一、 兒童孤獨(dú)癥準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

　　(一) 癥狀標(biāo)準(zhǔn)：在下列1、2、3項(xiàng)所列癥狀中，至少有7種，且1至少有2種，2、3項(xiàng)至少各有1種：

　　1.人際交往存在質(zhì)的損害，至少有2種：

　　(1)對(duì)集體游戲缺乏興趣，孤獨(dú)，不能對(duì)集體的歡樂(lè)產(chǎn)生共鳴;

　　(2) 缺乏與他人交往的技巧，不能適合其智齡的方式與同齡人建立伙伴關(guān)系。如僅以拉人、推人、摟抱作為與同伴交往的方式;

　　(3) 自?shī)首詷?lè)，與周圍環(huán)境缺乏交往，缺乏相應(yīng)的觀察和應(yīng)有的情感反應(yīng);

　　(4) 不會(huì)恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用眼對(duì)眼的注視，以及用面部表情、手勢(shì)、姿勢(shì)與他人交流;

　　(5) 不會(huì)做扮演性游戲和模仿社會(huì)的游戲(如不會(huì)玩過(guò)家家等);

　　(6) 當(dāng)身體不適或不愉快時(shí)，不會(huì)尋求同情和安慰;對(duì)別人的身體不適或不愉快也不會(huì)表示關(guān)心和安慰。

　　2.言語(yǔ)交流存在質(zhì)的損害，主要為語(yǔ)言運(yùn)用功能的損害：

　　(1) 口語(yǔ)發(fā)育延遲或不會(huì)使用語(yǔ)言表達(dá)，也不會(huì)用手勢(shì)、模仿等與他人溝通;

　　(2) 語(yǔ)言理解能力明顯受損，常聽(tīng)不懂指令，不會(huì)表達(dá)自己的需要和痛苦，很少提問(wèn)，對(duì)別人說(shuō)的話缺乏反應(yīng);

　　(3) 學(xué)習(xí)語(yǔ)言有困難，但常有無(wú)意義的模仿言語(yǔ)或反響式言語(yǔ)，應(yīng)用代詞混亂;

　　(4) 經(jīng)常重復(fù)使用與環(huán)境無(wú)關(guān)的言詞或不時(shí)發(fā)出怪聲;

　　(5) 有言語(yǔ)能力的患兒，不能主動(dòng)與人交談、維持交談，即應(yīng)對(duì)簡(jiǎn)單;

　　(6) 言語(yǔ)的聲調(diào)、重音、語(yǔ)速、節(jié)奏等方面異常，如說(shuō)話缺乏抑、揚(yáng)、頓、挫，言語(yǔ)刻板。

　　3.興趣狹窄和活動(dòng)刻板、重復(fù)、堅(jiān)持環(huán)境和生活方式不變：

　　(1) 興趣局限，常專注于某種或多種模式，如旋轉(zhuǎn)的風(fēng)扇、固定的樂(lè)曲、廣告詞、天氣預(yù)報(bào)等;

　　(2) 拒絕改變刻板重復(fù)的動(dòng)作和姿勢(shì)，否則會(huì)出現(xiàn)明顯的煩躁和不安;

　　(3) 活動(dòng)過(guò)渡，來(lái)回踱步、奔跑、轉(zhuǎn)圈等;

　　(4) 過(guò)分依戀某些氣味、物品或玩具的一部分，如特殊的氣味、一張紙片、光滑的衣料，汽車玩具的輪子等，并從中得到滿足;

　　(5) 強(qiáng)迫性的固著于特殊而無(wú)用的常規(guī)或儀式性動(dòng)作或活動(dòng)。

　　(二)通常起病于3歲內(nèi)，至少有下述一項(xiàng)功能發(fā)育延遲或異常：

　　1.社交障礙;

　　2.言語(yǔ)遲緩;

　　3.固執(zhí)行為。

　　診斷需同時(shí)做兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表(CARS)>30分、孤獨(dú)癥行為量表(ARC)>67分，并排除Asperger綜合癥、HeHer綜合癥、Rett綜合癥、特定感受性語(yǔ)言障礙、兒童精神分裂癥。

　　二、 兒童孤獨(dú)癥申辦流程