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      名醫(yī)講堂

      【專家講科普】崇尚健康 遠(yuǎn)離煙草

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      專家簡介

        李雙拾,本溪市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師、全科醫(yī)師、碩士研究生,全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)先進工作者,遼寧省百千萬人才工程“千”層次人才,本溪市全科專業(yè)委員會主任委員,先后于北京協(xié)和醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院進修學(xué)習(xí)。他擅長呼吸系統(tǒng)疾病規(guī)范化和系統(tǒng)化治療,對內(nèi)科系常見病及多發(fā)病均可熟練診治,特別是對肺部感染性疾病、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等具有豐富的診療經(jīng)驗,在國家級雜志發(fā)表論文二十余篇。

        煙草最早源于美洲,那時,人們無意識地摘下一片植物葉子放在嘴里咀嚼,因為具有很強的刺激性,起到了恢復(fù)體力和提神打勁作用,于是便經(jīng)常來使用,成為一種嗜好。16世紀(jì)中葉,煙草傳入中國;1900年,在臺灣試種烤煙;1910年后,相繼在山東、河南、安徽、遼寧等地試種;1937—1940年開始在四川、貴州、云南試種。

        20世紀(jì)90年代:美國煙民(吸煙者、二手煙)與零吸煙者腫瘤發(fā)病率差異明顯,前者發(fā)病率明顯增加,導(dǎo)致煙民告煙草公司案例獲勝,煙草公司被處罰2億美元。這就是吸煙有害健康被寫上煙盒的由來。

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        一、吸煙對健康的危害

        煙草燃燒中釋放有7000種有害物質(zhì)。

        煙草主要成分:尼古丁,主要導(dǎo)致慢性成癮性;一氧化碳及含氮化合物,急性可以導(dǎo)致缺氧,表現(xiàn)頭昏、頭痛;焦油等致癌。

        煙草對健康危害:

        急性危害:頭昏、頭痛、惡心、嘔吐;支氣管哮喘急性發(fā)作;冠脈痙攣頻繁發(fā)作。

        慢性危害:

        1.導(dǎo)致慢性成癮性疾病,危害孩子的心身健康。

        2.損傷血管內(nèi)膜,導(dǎo)致血液黏滯度增加。

        3.導(dǎo)致免疫力低下。

        4.導(dǎo)致惡性腫瘤,如:肺癌、食道癌、膀胱癌等。

        5.導(dǎo)致慢性肺病及肺功能下降。

        6.導(dǎo)致血壓、血糖升高,甚至高血壓、糖尿病。

        7.導(dǎo)致胃粘膜屏障損害。

        8.導(dǎo)致性功能下降,導(dǎo)致胎兒畸形,不孕。

        9.導(dǎo)致記憶功能下降及老年性癡呆。

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        二、吸煙誤區(qū):以下幾種情況都是大家認(rèn)識的誤區(qū)。

        1.二手煙及三手煙危害未引起關(guān)注;

        2.吸電子煙無危害;

        3.貴的、上等的煙絲危害小;

        4.偶爾一支煙不會上癮;5.少量吸煙不礙事。

        三、戒煙獲益

        1.戒煙可以讓血壓更好達標(biāo),可以減少藥物劑量。

        2.可以延緩并發(fā)癥發(fā)病時間。

        3.腦卒中、冠心病戒煙后,可以延緩再發(fā)率及并發(fā)癥出現(xiàn)時間,提高生活質(zhì)量。

        4.可以減少人為的霧霾、增加零吸煙患者的獲益。

        5.增加家庭幸福感。

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        四、戒煙策略

        1.評估尼古丁成癮大小量表;

        2.認(rèn)知療法:煙草危害及戒煙獲益;

        3.厭惡療法;

        4.藥物治療(替代治療、中藥)等;

        5.社會與家庭的支持。

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      科室簡介

        2018年,本溪市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科順利通過國家衛(wèi)健委嚴(yán)格評審,成為本溪市唯一一家全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,建立了全科門診和社區(qū)實踐基地。2019年,設(shè)立全科教研室。全科醫(yī)學(xué)科是一個整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué),以及人文社會學(xué)科于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,有效地彌補了醫(yī)療專科化的短板。全科醫(yī)學(xué)科是本溪市醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會的主任委員單位,擁有一支獨立的全科醫(yī)師隊伍,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,高年資主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師1名。診治病種范圍有無法確定健康問題、疾病所屬專科疾病診治、內(nèi)科常見病及多發(fā)慢性病、多病共存患者的連續(xù)性診治和綜合性管理。