名醫(yī)講堂
【專家講科普】不容小覷的踝關(guān)節(jié)扭傷
專家簡介
張強(qiáng),本溪市中心醫(yī)院骨科第二病區(qū)副主任、醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師,主要從事肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療及髖、膝、踝骨關(guān)節(jié)炎的階梯治療和基礎(chǔ)研究。曾于上海六院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí),對肩袖損傷、肩峰撞擊征、凍結(jié)肩、膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷、膝半月板損傷、髕骨復(fù)發(fā)性脫位、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的關(guān)節(jié)鏡下治療有較深造詣。發(fā)表國家級論文十余篇,其中SCI一篇。
踝關(guān)節(jié)扭傷就是我們常說的崴腳,在日常生活中很常見,如果早期處理不當(dāng),錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),輕則遺留慢性疼痛,重則導(dǎo)致創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等后遺癥,甚至需要手術(shù)治療。
一、踝關(guān)節(jié)扭傷分級
?、穸葥p傷:局部輕度疼痛,外踝輕度腫脹,這是外側(cè)副韌帶輕微拉傷的表現(xiàn)。
Ⅱ度損傷:非常疼痛,伴有局部腫脹、僵硬和行走困難,部分可見足部瘀斑,這是外側(cè)副韌帶可能已經(jīng)呈現(xiàn)不完全撕裂的表現(xiàn)。
Ⅲ度損傷:重度疼痛、腫脹明顯、足底出現(xiàn)明顯瘀斑,這是外側(cè)副韌帶完全撕裂的表現(xiàn)。
二、踝關(guān)節(jié)扭傷后如何急救處理?
記住四個(gè)關(guān)鍵詞!!
休息:停止走動(dòng),靜止休息,護(hù)具保護(hù),防止二次損傷。
冰敷:24~48小時(shí)內(nèi)可冷敷,每次10~20分鐘,每兩次冰敷間隔最好超過2小時(shí)。
加壓:使用彈性繃帶或彈性大的衣物適當(dāng)加壓包扎,松緊要適度,可減輕腫脹。切忌過度加壓包扎。
抬高:下肢抬高高于心臟水平。增加血液回流,減輕腫脹,促進(jìn)恢復(fù)。
現(xiàn)場處理后盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,拍攝X線片檢查,必要時(shí)行MRI檢查!
三、如何預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷?
1.加強(qiáng)腳踝力量及平衡能力的鍛煉,如多做提踵踮腳動(dòng)作。
2.避免在出行時(shí)選擇在高低不平的路面上行走,尤其是老年人更要注意出行安全。
3.穿高跟鞋是誘發(fā)崴腳的重要原因,要盡量少穿高跟鞋。
4.活動(dòng)時(shí)最好選擇適當(dāng)?shù)男印⒎雷o(hù)工具等,如打籃球時(shí),選擇有保護(hù)腳踝作用的鞋子,老年人根據(jù)自身實(shí)際情況選擇拐杖或輪椅。
四分之一的踝關(guān)節(jié)扭傷會(huì)留下后遺癥,建議平時(shí)加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)功能鍛煉,一旦踝關(guān)節(jié)扭傷,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。
科室簡介
本溪市中心醫(yī)院骨科第二病區(qū)成立于2010年3月,現(xiàn)有??漆t(yī)生8人,??谱o(hù)士12人,其中主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師4人、副主任護(hù)師1人、主管護(hù)師4人、博士研究生1人、在讀博士研究生1人、碩士研究生3人。設(shè)固定床位42張??剖页袚?dān)全市骨創(chuàng)傷、骨病、骨腫瘤,肌腱、韌帶等軟組織損傷等疾病的診斷、治療、手術(shù)、護(hù)理任務(wù)。科室開展髖部骨折的微創(chuàng)治療,四肢復(fù)雜骨折、骨盆骨折微創(chuàng)治療,拇外翻微創(chuàng)治療,肩袖損傷、膝半月板及交叉韌帶損傷、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的微創(chuàng)治療,小切口全髖、半髖關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)置換等新技術(shù)、新項(xiàng)目,為山城骨病患者帶去福音。